Quelltext der Seite Stress-Magnetresonanztomographie

Die '''Stress-Magnetresonanztomographie''', auch '''Stress-MRT''' genannt, ist eine Untersuchung des [[Herz]]ens mittels [[Magnetresonanztomographie]] (MRT) unter Belastung. Ziel ist die Identifikation von [[Durchblutungsstörung]]en im [[Herzmuskel]], die auf eine hochgradige Einengung von [[Koronargefäß]]en deuten. Sie kann in bestimmten Fällen bei Patienten bei denen ein dringender Verdacht auf eine [[koronare Herzkrankheit]] besteht, trotz unauffälligen [[Ergometrie|Belastungs-EKGs]] oder bei solchen, die sich keiner derartigen Untersuchung unterziehen können, als Ergänzung oder gemeinsam mit [[Stressechokardiographie]] und [[Myokardszintigrafie]] eingesetzt werden.<ref>Brehm M., e.a.: ''Diagnostik der Angina pectoris - Symptomatologie, Stufendiagnostik und Differenzialdiagnose'', Klinikarzt 2008; 37: 465-471, {{DOI|10.1055/s-0028-1103382}}.</ref>

== Einteilung ==
Man unterscheidet zwei Arten von Stress-MRT, die Perfusions-Stress-MRT und die Dobutamin-Stress-MRT.

=== Perfusions-Stress-MRT ===
Hierzu zählt zum Beispiel die ''Adenosin-Stress-MRT''. Sie erlaubt die Darstellung der ''Durchblutung'' des Herzmuskels unter [[Pharmakologie|pharmakologischer]] Belastung. Die Belastung wird durch die Gabe eines [[Vasodilatation|vasodilatativen]] [[Wirkstoff|Pharmakons]] simuliert, z.&nbsp;B. durch Gabe von [[Adenosin]] oder [[Dipyridamol]]. Auf zeitlich dynamischen Schnittbildern des Herzens wird die Kontrastmittel-Erstpassage aufgezeichnet ([[Perfusions-MRT]]). Ein verzögerter Anstieg der Helligkeit in einem Muskelsegment deutet auf eine Minderdurchblutung hin. In Kombination mit der ''MR-Vitalitätsdiagnostik'' kann zwischen einer [[infarkt]]bedingten und beispielsweise [[stenose]]bedingten Durchblutungsstörung unterschieden werden.

=== Dobutamin-Stress-MRT ===
Die Dobutamin-Stress-MRT erlaubt die Darstellung der ''Funktion'' des Herzmuskels unter pharmakologischer Belastung. Die Belastung wird durch ein die Herztätigkeit steigerndes Pharmakon –  meist [[Dobutamin]] – simuliert (positiv [[chronotrop|chrono]]- und [[inotrop]]). Der Herzmuskel wird auf die Auslösbarkeit und Ausprägung von Wandbewegungsstörungen hin untersucht, die sehr häufig hinweisend auf hochgradige [[Koronare Herzkrankheit|Koronarstenose]]n sind.

== Einzelnachweise ==
<references />

== Weblinks == 
* [http://www.dhm.mhn.de/ww/de/pub/dhm/kliniken_und_institute/radiologie_und_nuklearmedizin/medizinische_leistungen/mrt___adenosinstress_.htm Stress-Magnetresonanztomographie des Herzens] (Deutsches Herzzentrum München)

{{Gesundheitshinweis}}
{{Flexikon |Name=Stress-Magnetresonanztomographie |Komplett=ja |Transferdatum=22. November 2009 }}

[[Kategorie:Tomografie]]
[[Kategorie:Kernspinresonanz]]
[[Kategorie:Diagnostisches Verfahren in der Kardiologie]]